Clareamento antes das lentes: quando faz sentido e quanto esperar?

O clareamento antes das lentes de contato dental é uma dúvida frequente entre pessoas que desejam mudar a cor do sorriso. Faz sentido perguntar, porque a cor dos dentes influencia o planejamento e a etapa de colagem das lentes. A resposta, porém, depende de cada caso. Neste artigo, explicamos o que os estudos mostram sobre o tema e o que costuma ser avaliado em consultório.

Por que o clareamento antes das lentes entra no planejamento

As lentes de contato dental são lâminas muito finas, em geral de porcelana, coladas à superfície do dente. Por serem delgadas, a cor do dente que fica por baixo pode influenciar o aspecto final. Por isso, quando há desejo de deixar os dentes mais claros, o assunto costuma aparecer logo no início do planejamento das lentes de contato dental.

O clareamento atua sobre o dente natural. Já a cor de uma lente de porcelana é definida na sua confecção e, depois de pronta, não muda com clareadores. Essa diferença explica por que a ordem das etapas merece atenção antes do início do tratamento.

O clareamento é obrigatório?

Não. Algumas pessoas não têm indicação ou não desejam clarear os dentes. A decisão depende da cor atual, dos objetivos conversados na avaliação, da saúde bucal e da quantidade de dentes envolvidos. Em tratamentos que não incluem todos os dentes visíveis, a harmonia entre os dentes com lentes e os dentes naturais também precisa ser considerada.

O que a ciência diz sobre colagem após o clareamento

A principal preocupação técnica é a adesão. Produtos clareadores à base de peróxido podem interferir, por algum tempo, na união entre o esmalte e o material de colagem. Por isso, pesquisadores têm estudado quanto tempo esperar e quais protocolos ajudam nessa etapa.

Um estudo laboratorial publicado no International Journal of Prosthodontics comparou 36 incisivos extraídos, divididos entre um grupo sem clareamento e grupos com clareamento de consultório, caseiro e interno. Os dentes permaneceram 14 dias em saliva artificial antes da colagem de discos cerâmicos.^[1] Os autores observaram os maiores valores de resistência de união no grupo sem clareamento. O grupo de consultório ficou próximo do controle, enquanto o clareamento caseiro apresentou a menor média.

Outro estudo, feito na Universidade Federal do Pará com 54 incisivos bovinos, avaliou a colagem após 24 horas ou 7 dias, com e sem o uso de ascorbato de sódio, um antioxidante.^[2] Nesse caso, não houve diferença estatística entre os grupos testados, e os autores concluíram que a cimentação poderia ser feita após 7 dias, ou após 24 horas com o antioxidante, sem comprometer a resistência de união.

Os estudos apresentam resultados diferentes porque usam protocolos, produtos e métodos distintos. Por isso, o intervalo adequado é definido caso a caso.

Como interpretar esses estudos

Essas pesquisas foram realizadas em laboratório, com dentes extraídos, e não em pacientes durante o uso cotidiano. Elas ajudam a compreender o mecanismo de adesão, mas não permitem definir uma regra única nem prever o resultado de um caso individual.

Como costuma ser a sequência do tratamento

Quando o clareamento é indicado, a sequência geral costuma incluir as etapas abaixo, sempre ajustadas à avaliação do cirurgião-dentista:

• Avaliação clínica: exame dos dentes, da gengiva e de hábitos como o bruxismo.
• Tratamento de necessidades prévias: cuidados com cáries, gengiva e outras condições, quando presentes.
• Clareamento, se indicado: com técnica e produto escolhidos para aquela pessoa.
• Intervalo para estabilização: tempo definido pelo profissional antes da seleção da cor e da colagem.
• Planejamento e confecção das lentes: com a cor decidida com base na condição dos dentes naquele momento.
• Colagem e orientações de manutenção: com acompanhamento posterior.

Quem precisa de cuidado especial

O clareamento não é indicado da mesma forma para todos. Alguns pontos costumam ser investigados antes:

• sensibilidade dentária prévia;
• inflamação gengival;
• desgastes, trincas ou restaurações na região;
• manchas que podem responder de forma diferente ao clareador;
• gestação e amamentação, situações que devem ser conversadas com o profissional.

Restaurações e coroas já existentes também não clareiam como o dente natural. Isso pode alterar o plano quando elas estão em uma área visível. Uma lista mais ampla de dúvidas está disponível em nossas perguntas frequentes.

Cuidados com a saúde gengival nessa fase

A gengiva saudável é parte importante do planejamento. Antes de qualquer procedimento estético, recomenda-se manter a higiene diária, com escovação e fio dental, e realizar as limpezas orientadas pelo profissional. Sensibilidade ou desconforto durante o clareamento devem ser comunicados, para que a conduta seja reavaliada, sem automedicação ou uso de produtos por conta própria.

Conversa individual antes de decidir

O clareamento antes das lentes pode fazer parte do planejamento, mas não é uma etapa automática. A indicação, a técnica e o intervalo dependem de cada sorriso e da avaliação clínica. Para entender quais caminhos são adequados ao seu caso, o Dr. Douglas Mattiollo convida você a agendar uma avaliação individual, com tempo para esclarecer suas dúvidas.